2018-11-19 18:36:15 李萬祥
抗生素曾拯救了千百萬被細菌感染的生命，如今卻面臨濫用境地。日前，國家衛(wèi)生健康委員會印發(fā)了《關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)工作的通知》，旨在加強抗菌藥物臨床應用管理。通知一出，外界將其視為國家再發(fā)嚴令管控，限制抗生素的使用再次升級，引起廣泛關(guān)注。
問：抗菌藥物具體指哪些藥品？
主持人：抗菌藥物是指具有殺菌或抑菌活性的藥物，又稱抗生素。２０１２年，被稱為“史上最嚴限抗令”的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》出臺。該管理辦法將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三級管理，并明確規(guī)定了不同等級醫(yī)生的開藥權(quán)限，嚴重違規(guī)使用抗菌藥物的醫(yī)生將被吊銷執(zhí)業(yè)證書。辦法出臺前后，抗生素使用率有明顯下降。數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，我國門診抗菌藥物使用率從２０１０年的１９．４％下降到２０１７年的８．１％，住院患者抗菌藥物使用率從２０１０年的６７．３％下降到２０１７年的３６．８％。
問：為什么要加強抗菌藥物臨床應用管理？對于加強抗菌藥管理，將有哪些舉措？
主持人：“今天不采取行動，明天就無藥可用”，針對細菌耐藥的問題，世界衛(wèi)生組織２０１０年就對全世界發(fā)出提醒，細菌耐藥已經(jīng)成為全球公共健康領(lǐng)域的重大挑戰(zhàn)。醫(yī)學上所說的細菌耐藥性又稱抗藥性，指細菌對于抗菌藥物作用的耐受性，耐藥性一旦產(chǎn)生，藥物的化療作用就明顯下降。為加強管理，有關(guān)部門將強化抗菌藥物臨床應用重點環(huán)節(jié)管理，實施重點抗菌藥物的專檔管理，鼓勵青霉素等經(jīng)典抗菌藥物的合理使用等。
問：作為患者使用抗生素，應該注意些什么？
主持人：為了保持抗生素的有效性，應重視其合理使用。抗生素僅僅適用于細菌引起的炎癥，對病毒引起的炎癥、寄生蟲感染無效。如果懷疑自己細菌感染時，應當及時就診。醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等判斷。只有明確或高度懷疑細菌感染時才可以用抗生素，例如患有細菌性感冒高燒、鼻竇炎、細菌性肺炎、百日咳等。普通患者應該盡量做到“能吃藥就不打針，能打針就不輸液”，謹遵醫(yī)囑，切不可隨意用藥。
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