2019-02-15 10:14:31 董童
13日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹衛(wèi)生健康對(duì)口支援的相關(guān)情況。醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝在會(huì)上表示，衛(wèi)生健康對(duì)口支援工作開(kāi)展以來(lái)，工作力度不斷加大，各項(xiàng)舉措不斷深化，目前已實(shí)現(xiàn)所有國(guó)家級(jí)貧困縣縣醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。
從“輸血”到“造血” 衛(wèi)生健康對(duì)口支援成效明顯
焦雅輝介紹，在對(duì)口支援工作方面，大力推進(jìn)三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)醫(yī)院，深入開(kāi)展醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏援疆工作，提高貧困地區(qū)縣醫(yī)院診療能力，方便群眾就近獲得醫(yī)療服務(wù)。為做好新疆和西藏地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作，自2015年起，衛(wèi)健委與中組部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療人才選派工作有關(guān)事項(xiàng)的通知》等一系列文件，對(duì)醫(yī)療人才組團(tuán)式援疆援藏選派和交接工作提出明確要求，確保選優(yōu)派優(yōu)，無(wú)縫交接，切實(shí)抓好從“輸血式”支援向“造血式”支援轉(zhuǎn)變?！ ?/p>
“對(duì)口支援工作開(kāi)展以來(lái)，工作力度不斷加大，各項(xiàng)舉措不斷深化，已實(shí)現(xiàn)所有國(guó)家級(jí)貧困縣縣醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。截至2018年底，三級(jí)醫(yī)院已派出超過(guò)6萬(wàn)人次醫(yī)務(wù)人員參與貧困縣縣級(jí)醫(yī)院管理和診療工作，門(mén)診診療人次超過(guò)3000萬(wàn)，管理出院患者超過(guò)300萬(wàn)，住院手術(shù)超過(guò)50萬(wàn)臺(tái)。通過(guò)派駐人員的傳、幫、帶，幫助縣醫(yī)院新建臨床專(zhuān)科5900個(gè)，開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目超過(guò)3.8萬(wàn)項(xiàng)。已有超過(guò)400家貧困縣醫(yī)院成為二級(jí)甲等醫(yī)院，30余家貧困縣醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。三級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)有效下沉，貧困縣縣醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平明顯提升。”在談到對(duì)口支援工作的具體成績(jī)時(shí)焦雅輝如是說(shuō)?！ ?/p>
她進(jìn)一步指出，“組團(tuán)式”援疆援藏工作踏實(shí)推進(jìn)。“截至2018年底，已派出兩批共315名專(zhuān)家支援新疆8所受援醫(yī)院，累計(jì)診療患者9.32萬(wàn)人，手術(shù)1.08萬(wàn)臺(tái)次，實(shí)施新項(xiàng)目近500個(gè)，急危重癥搶救成功率達(dá)90%。派出四批共699名專(zhuān)家支援西藏8所受援醫(yī)院，目前已有332種‘大病’不出自治區(qū)、1914種‘中病’不出地市、常見(jiàn)的‘小病’在縣域內(nèi)就能得到及時(shí)治療。”
為地區(qū)醫(yī)院培養(yǎng)人才 滿(mǎn)足老百姓診療需求
在對(duì)口支援工作中，人才問(wèn)題是制約縣醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。焦雅輝表示：“現(xiàn)在不僅是貧困縣縣醫(yī)院，還有一些沒(méi)有列入到國(guó)家級(jí)貧困縣的縣醫(yī)院，人才都是很大的挑戰(zhàn)。要針對(duì)鄉(xiāng)情開(kāi)展人才定向培養(yǎng)，吸納本地人才，提供助學(xué)金、獎(jiǎng)學(xué)金到醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)，學(xué)成之后回到家鄉(xiāng)開(kāi)展工作，開(kāi)展全科特崗醫(yī)師的培訓(xùn)解決鄉(xiāng)一級(jí)基層人才短缺的問(wèn)題，從而增強(qiáng)縣醫(yī)院吸引力。”
她進(jìn)一步指出，參與對(duì)口支援的三級(jí)醫(yī)院，一方面派駐人員到縣醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展教學(xué)指導(dǎo)、出門(mén)診、手術(shù)示教等，在現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展“傳幫帶”。另一方面利用遠(yuǎn)程醫(yī)療的方式開(kāi)展培訓(xùn)、教學(xué)、查房指導(dǎo)，極大提高了幫扶效率。另外，三級(jí)醫(yī)院為貧困縣縣醫(yī)院開(kāi)通綠色通道，優(yōu)先接受貧困縣縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)。“從今年開(kāi)始，我們針對(duì)對(duì)口支援工作還提出一個(gè)要求，要求對(duì)口幫扶的三級(jí)醫(yī)院根據(jù)縣醫(yī)院的需求，既要派管理人員，像派出院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)和護(hù)理部主任，還要還根據(jù)縣醫(yī)院發(fā)展需求派出學(xué)科帶頭人。人口比較少的深度貧困地區(qū)的縣醫(yī)院，一些臨床崗位人才力量的確比較薄弱，我們也要求支援的三級(jí)醫(yī)院先派出人，在這些崗位給他們填補(bǔ)上，確保這些科室和專(zhuān)科能夠正常的運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)，滿(mǎn)足當(dāng)?shù)乩习傩栈镜脑\療需求。”
據(jù)上海市衛(wèi)生健康委副主任趙丹丹介紹，上海市在對(duì)口支援工作上，采取了“組團(tuán)式”工作法。按照“中央要求、當(dāng)?shù)匦枨?、上海所?rdquo;相結(jié)合的原則，組織復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、華山醫(yī)院等20家知名三甲醫(yī)院，發(fā)揮特色專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)，與受援醫(yī)院簽署了“以院包科”合作協(xié)議，援受雙方進(jìn)一步明確責(zé)任和職責(zé)分工，打造一流臨床醫(yī)學(xué)診療中心，并在2家受援醫(yī)院分別建立了上海院士工作站，幫助受援醫(yī)院由“創(chuàng)三甲”向“強(qiáng)三甲”目標(biāo)邁進(jìn)，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨躍式發(fā)展。“另外，我們還采取了‘管理干部+技術(shù)人才’的選派模式，從三甲醫(yī)院遴選了234名骨干專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才赴2家受援醫(yī)院開(kāi)展為期一年或一年半的支援工作，又選派8名管理干部在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康委和受援醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)崗位任職，為受援地的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了強(qiáng)大的人才支撐。”
浙江省衛(wèi)生健康委巡視員馬偉杭也表示，浙江省衛(wèi)生健康委堅(jiān)持“輸血”與“造血”并重的對(duì)口支援工作原則，采取組團(tuán)式、長(zhǎng)期派駐與短期支援結(jié)合的方式,累計(jì)派遣醫(yī)療、護(hù)理、管理團(tuán)隊(duì)近4000人次,門(mén)急診66.06萬(wàn)余人次、手術(shù)1.83萬(wàn)臺(tái),疑難病例討論1.25萬(wàn)次,教學(xué)查房1.64萬(wàn)次,開(kāi)展腔鏡、介入、關(guān)節(jié)腔灌注等新項(xiàng)目新技術(shù)2044項(xiàng)。幫扶受援醫(yī)院新建臨床專(zhuān)科286個(gè),填補(bǔ)學(xué)科空白?！ ?/p>
“‘組團(tuán)式’支援方式既保障了醫(yī)務(wù)人員的工作數(shù)量，又可以融合多方面功能。比如說(shuō)幫助由于當(dāng)?shù)貙?duì)口醫(yī)院進(jìn)行‘團(tuán)組式’學(xué)習(xí)進(jìn)修，從支援當(dāng)?shù)胤祷氐尼t(yī)生要像帶徒弟一樣，對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期指導(dǎo)，并且還選拔了當(dāng)?shù)氐暮妹缱舆^(guò)來(lái)學(xué)習(xí)，讓他們回去后發(fā)揮好帶頭作用。”馬偉杭如是說(shuō)。
完善幫扶工作機(jī)制 留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)
對(duì)于未來(lái)將如何開(kāi)展對(duì)口支援工作，焦雅輝認(rèn)為：“衛(wèi)健委首先將進(jìn)一步夯實(shí)幫扶主體責(zé)任，強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)施策、按需幫扶，細(xì)化幫扶計(jì)劃，抓好年度重點(diǎn)，完善報(bào)送機(jī)制，動(dòng)態(tài)掌握情況，確保各項(xiàng)工作落在實(shí)處；第二是進(jìn)一步發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療作用。在繼續(xù)擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋面的基礎(chǔ)上，著力拓展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵，豐富服務(wù)內(nèi)容，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程示教、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等形式，有效促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。”
她同時(shí)指出，健康扶貧工作已經(jīng)進(jìn)入啃硬骨頭、攻城拔寨的沖刺期，衛(wèi)健委將加強(qiáng)對(duì)口支援工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和資源整合，切實(shí)抓好任務(wù)落實(shí)，有效提升貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，為貧困地區(qū)人民群眾留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)?！ ?/p>
在趙丹丹看來(lái)，上海將著重從三方面推進(jìn)工作。一是不斷深化“以院包科”工作內(nèi)涵，全面提升受援醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)診療中心建設(shè)水平；二是充分發(fā)揮上海醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)基地作用，為受援地醫(yī)院開(kāi)展人才隊(duì)伍的培養(yǎng)，不斷增強(qiáng)受援地“造血”功能；三是加大衛(wèi)生信息化建設(shè)，大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+健康”服務(wù)，讓上海優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源惠及更多西部群眾?！ ?/p>
馬偉杭則表示,浙江省在未來(lái)將進(jìn)一步完善幫扶工作機(jī)制、提高幫扶精準(zhǔn)性、增強(qiáng)幫扶內(nèi)生動(dòng)力,不斷推動(dòng)對(duì)口幫扶工作向縱深發(fā)展。
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