2019-05-22 17:53:00
近日多部委“對癥下藥”，出臺(tái)了多項(xiàng)看病就醫(yī)方面的利好政策。大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例提高至60%、建立統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度、農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治病種增加到25種……具體有哪些，一起來看……
@所有城鄉(xiāng)居民
醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元
2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人每年不低于520元，新增財(cái)政補(bǔ)助一半用于提高大病保險(xiǎn)保障能力，即大病保險(xiǎn)在2018年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)上增加15元。
高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷
鞏固提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例，建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診費(fèi)用統(tǒng)籌及支付機(jī)制，重點(diǎn)保障群眾負(fù)擔(dān)較重的多發(fā)病、慢性病。把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷。
大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例提高至60%
降低并統(tǒng)一大病保險(xiǎn)起付線，原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定；政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%；對貧困人口加大支付傾斜力度，在起付線降低50%、支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)的基礎(chǔ)上全面取消建檔立卡貧困人口大病保險(xiǎn)封頂線。
全面建立統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度
2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)制度并軌運(yùn)行向統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度過渡。制度統(tǒng)一過程中，要鞏固城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋面，確保參保率不低于現(xiàn)有水平，參保連續(xù)穩(wěn)定，做到應(yīng)保盡保；完善新生兒、兒童、學(xué)生以及農(nóng)民工等人群參保登記及繳費(fèi)辦法，避免重復(fù)參保。
@農(nóng)村貧困人口
農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治病種增加到25種
包括：兒童先心病、兒童白血病、胃癌、食道癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、急性心肌梗死、白內(nèi)障、塵肺、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂、耐多藥結(jié)核病(新增)、腦卒中（新增）、慢性阻塞性肺氣腫（新增）、艾滋病機(jī)會(huì)感染（新增）。
減輕農(nóng)村貧困人口大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)
各地要在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下，優(yōu)先選擇基本醫(yī)保目錄內(nèi)安全有效、經(jīng)濟(jì)適宜的診療技術(shù)和藥品、耗材等，科學(xué)測算相關(guān)病種費(fèi)用。大病保險(xiǎn)要加大傾斜支持力度，對特殊困難的救治對象進(jìn)一步實(shí)施傾斜救助。進(jìn)一步推進(jìn)縣域內(nèi)住院“先診療、后付費(fèi)”，有條件的地方要實(shí)行省域內(nèi)“先診療、后付費(fèi)”。
@醫(yī)師和診所
2019—2020年，在北京、上海、沈陽、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都、西安等10個(gè)城市開展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)工作。
簡化準(zhǔn)入程序
將診所設(shè)置審批改為備案制管理，舉辦診所的，報(bào)所在地縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生健康行政部門備案，發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，即可開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
鼓勵(lì)醫(yī)師舉辦診所
鼓勵(lì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級(jí)及以上職稱資格的醫(yī)師，全職或兼職開辦?？圃\所。鼓勵(lì)符合條件的全科醫(yī)師，或加注全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的?？漆t(yī)師，全職或兼職開辦全科診所。
支持診所規(guī)?；瘓F(tuán)化發(fā)展
鼓勵(lì)不同專科醫(yī)師成立適宜規(guī)模的合伙制醫(yī)生集團(tuán)，舉辦專科醫(yī)師聯(lián)合診所。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦連鎖化、集團(tuán)化診所，形成規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理和服務(wù)模式。
診所提供醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格實(shí)行自主定價(jià)
對主動(dòng)執(zhí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策并符合條件的診所，支持按照規(guī)定納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，所提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用可按規(guī)定支付。簡化診所的環(huán)評、消防等審批手續(xù)。
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