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三秦楷模丨施秉銀:德術(shù)并舉 但求世間無(wú)疾

2020-03-30 18:27:49   

“瘟情不日絕,武漢依舊美!”2月18日14時(shí)許,三秦楷模、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長(zhǎng)施秉銀在微博上發(fā)布了一張晴空萬(wàn)里的武漢街頭照片并配文,流露出必勝的信念和美好的期待。這天,是他馳援武漢的第13天。

就在拍攝這張照片的十幾個(gè)小時(shí)前,他經(jīng)歷了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生死營(yíng)救。

“患者血鉀已經(jīng)7.4mmol/L,必須進(jìn)行CRRT(連續(xù)腎臟替代療法)血液凈化治療。”2月17日22時(shí)許,武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院七病區(qū)里,一位新冠肺炎重癥患者生命垂危。

建立血管通路,開(kāi)機(jī)、裝機(jī)、預(yù)充管路、上機(jī)、調(diào)參數(shù)等操作一氣呵成,CRRT正常運(yùn)轉(zhuǎn),患者血?dú)庋浿鸩交貧w正常水平。西安交大一附院支援湖北國(guó)家醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員又一次挽救了一位患者的生命。

2月5日,施秉銀抵達(dá)武漢。在武漢,他說(shuō)的最多的一句話就是:“挽救每一名患者的生命是我們的頭等大事。”在武漢,一個(gè)問(wèn)題始終在施秉銀的腦海中縈繞——如何提高新冠肺炎患者救治成功率,降低病死率?

帶著自己對(duì)病例的分析和思考,施秉銀向武漢大學(xué)人民醫(yī)院聯(lián)合醫(yī)務(wù)處提出成立“降低新冠肺炎患者病亡率小組”的建議并被采納。該小組由施秉銀任組長(zhǎng),集合了四川大學(xué)華西醫(yī)院、上海復(fù)旦中山醫(yī)院和武漢大學(xué)人民醫(yī)院的專家力量。

“我們針對(duì)累計(jì)死亡病例逐例評(píng)估和討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、形成報(bào)告,指導(dǎo)危重癥病例的救治。”施秉銀說(shuō)。

疫情發(fā)生后,施秉銀每天奔波在醫(yī)院的角角落落,指揮部署各項(xiàng)防控措施落實(shí):全院取消休假,全員應(yīng)急待命;一夜之間將感染樓改造為發(fā)熱門(mén)診和留觀治療病房;組建以呼吸、傳染、重癥、感控、影像、檢驗(yàn)為主的專家組;制定防控方案,組織全員培訓(xùn),確保院內(nèi)零感染;開(kāi)通“智慧好醫(yī)院”網(wǎng)上免費(fèi)發(fā)熱咨詢,開(kāi)設(shè)發(fā)熱咨詢熱線……

“這些天他沒(méi)有睡過(guò)一個(gè)好覺(jué)。既憂心于疫情的快速發(fā)展,又操心醫(yī)院的疫情防控,心里沉甸甸的。”西安交大一附院黨委書(shū)記馬辛格說(shuō)。

2月7日,133名包括重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸內(nèi)科、感染科、心血管內(nèi)科、腎臟內(nèi)科等多個(gè)專業(yè)的“精兵強(qiáng)將”迅速集結(jié),奔赴武漢與施秉銀等先期抵達(dá)的4人組成西安交大一附院援湖北國(guó)家醫(yī)療隊(duì)。2月9日,醫(yī)療隊(duì)正式進(jìn)入武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院,接管七、八病區(qū)。

“這兩個(gè)病區(qū)是由婦產(chǎn)科和血管外科改造而來(lái)的。施院長(zhǎng)和感控專家一起仔細(xì)考察了病區(qū)的‘三區(qū)兩通道’設(shè)置,并改進(jìn)了病區(qū),制定了詳細(xì)的感控方案和流程。”西安交大一附院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師石秦東說(shuō),“他積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén),及時(shí)為病區(qū)配備了無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、有創(chuàng)呼吸機(jī)、高流量吸氧機(jī)等設(shè)備。”

靠前指揮、挺在一線,施秉銀言談間出現(xiàn)最高頻的詞就是“患者”。而這已經(jīng)不是他第一次沖向危險(xiǎn)的“戰(zhàn)場(chǎng)”??箵舴堑?、參與汶川地震救援……從醫(yī)36年的施秉銀,每一次都用行動(dòng)詮釋著大醫(yī)精誠(chéng)的高尚醫(yī)德。

1959年,施秉銀出生于甘肅省蘭州市榆中縣的一個(gè)普通農(nóng)民家庭。少年時(shí)代的他親歷了家鄉(xiāng)缺醫(yī)少藥的狀況,治病救人的種子開(kāi)始在他心里生根發(fā)芽。

1977年高考,施秉銀的志愿全部填的是醫(yī)學(xué)院校。后來(lái)他以優(yōu)異成績(jī)考入原北京醫(yī)學(xué)院。畢業(yè)時(shí)他本可留京工作,卻義無(wú)反顧地回到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后的大西北。

施秉銀初到內(nèi)分泌科工作時(shí),甲狀腺疾病診斷是臨床的突出難點(diǎn)。“那時(shí),科室剛起步開(kāi)展甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查這一先進(jìn)方法。面對(duì)當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)技術(shù)開(kāi)展很少、操作要求極高、操作成功難度很大的情況,我通宵達(dá)旦地研究文獻(xiàn),最終熟練掌握了從準(zhǔn)確穿刺、細(xì)胞染色到病理診斷的全部要領(lǐng)。”施秉銀表示,20多年來(lái),他為2萬(wàn)多名患者實(shí)施了細(xì)針穿刺和病理診斷,為精準(zhǔn)治療提供了科學(xué)依據(jù)。

不久前,經(jīng)過(guò)4年多的攻堅(jiān)克難,施秉銀和團(tuán)隊(duì)在國(guó)際上首次成功制備出恒河猴甲亢模型。通過(guò)對(duì)比試驗(yàn)證明,注射疫苗可使甲亢的預(yù)防率高達(dá)90%以上。這標(biāo)志著我國(guó)在甲亢研究領(lǐng)域處于國(guó)際領(lǐng)先水平。

“不謀萬(wàn)世者,不足謀一時(shí);不謀全局者,不足謀一域。”施秉銀不僅是一位名醫(yī)大家,也是一位出色的醫(yī)院管理行家。

健全分級(jí)診療體系,加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng),著力破解群眾看病難、看病貴問(wèn)題是國(guó)家醫(yī)改的目標(biāo)。作為公立醫(yī)院帶頭人,施秉銀銳意創(chuàng)新,主動(dòng)承擔(dān)城市醫(yī)院助推分級(jí)診療的主體角色。

2015年,西安交大一附院聯(lián)合轄區(qū)4所二級(jí)醫(yī)院和14所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,組建了陜西首個(gè)城市醫(yī)聯(lián)體——交大一附院雁塔區(qū)醫(yī)聯(lián)體,成立了社區(qū)巡診團(tuán)和知名專家社區(qū)工作室,開(kāi)創(chuàng)了全省醫(yī)改的先河。5年來(lái),該院共派出專家195名,在社區(qū)坐診1198次,接診患者41621人次,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共接待患者159萬(wàn)人次,探索出“醫(yī)聯(lián)體+全科醫(yī)師+慢病管理”的城市分級(jí)診療新模式,有效解決了大醫(yī)院“一號(hào)難求”的問(wèn)題,成為帶動(dòng)醫(yī)改的范例。

施秉銀常說(shuō):“做醫(yī)生應(yīng)有仁愛(ài)之心,必須給需要幫助的患者以幫助。”有一次,他在接聽(tīng)患者問(wèn)診電話時(shí),一不小心從樓梯踩空后跌倒,造成骨裂。他毫不顧忌有后遺癥的風(fēng)險(xiǎn),仍然堅(jiān)持上班,直到實(shí)在走不動(dòng)了,在大家的一致要求下才住院治療。很多患者在不了解施秉銀身體狀況的情況下慕名求醫(yī),為了接待他們,施秉銀把診室搬進(jìn)了自己的病房。

大醫(yī)出大愛(ài)、大愛(ài)成大醫(yī),施秉銀用生命詮釋著醫(yī)者仁心的使命與擔(dān)當(dāng),用默默無(wú)聞的堅(jiān)守和付出把無(wú)愧于時(shí)代、無(wú)愧于人民、無(wú)愧于歷史的醫(yī)者大愛(ài)鐫刻在三秦大地。

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