2021-12-03 09:21:27
“國(guó)際殘疾人日”（International Day of Disabled Persons）是一年一度的活動(dòng)，旨在促進(jìn)人們對(duì)殘疾問(wèn)題的理解和動(dòng)員人們支持維護(hù)殘疾人的尊嚴(yán)、權(quán)利和幸福。
據(jù)悉，“世界殘疾人日”的設(shè)立，經(jīng)歷了一系列過(guò)程。聯(lián)合國(guó)大會(huì)宣布1981年為“國(guó)際殘疾人年”，并確定了“全面參與和平等”的主題。1982年12月，第37屆聯(lián)大通過(guò)了《關(guān)于殘疾人的世界行動(dòng)綱領(lǐng)》，宣布1983年至1992年為“聯(lián)合國(guó)殘疾人十年”，同時(shí)呼吁世界各國(guó)及國(guó)際組織積極開(kāi)展活動(dòng)，增進(jìn)人們對(duì)殘疾人的理解和尊重，改善殘疾人的生活狀況，使他們享有參與社會(huì)的平等機(jī)會(huì)。
1992年10月12日至13日，第47屆聯(lián)大舉行了自聯(lián)合國(guó)成立以來(lái)首次關(guān)于殘疾人問(wèn)題的特別會(huì)議。大會(huì)通過(guò)決議，將每年的12月3日定為“國(guó)際殘疾人日”（International Day of Disabled Persons）。
1992年10月14日，聯(lián)合國(guó)第47屆大會(huì)通過(guò)決議，該決議的主要內(nèi)容是：請(qǐng)所有會(huì)員國(guó)和有關(guān)組織加強(qiáng)努力，為改善殘疾人的狀況采取持續(xù)而有效的措施；宣布其后每年12月3日為“國(guó)際殘疾人日”；敦促各國(guó)政府以及全國(guó)性、地區(qū)性和國(guó)際性組織在執(zhí)行“國(guó)際殘疾人日”決議中進(jìn)行充分合作。
今天是“國(guó)際殘疾人日”，值此機(jī)會(huì)，為大家科普一下，手臂骨折或手指四肢的斷傷自救與回植知識(shí)。
一般來(lái)講，手指或四肢的斷傷方式有三種：切割傷、碾壓傷和絞傷。切割傷是最容易再植的，而碾壓傷和絞傷則很難再植。因?yàn)榍罢吆秃髢烧叩氖軅潭群帽?ldquo;面”和“體”的關(guān)系。后兩者由于損傷了大量的組織，這些受傷組織釋放出的離子及炎癥因子又會(huì)損傷殘存的正常組織，造成大量組織壞死，那就不是單靠修復(fù)能解決的了。
一般來(lái)說(shuō)，離斷組織越少，保存時(shí)間相對(duì)越長(zhǎng)。舉個(gè)例子，斷指在保存環(huán)境良好的情況下可以保存8-12小時(shí)，而斷肢則只能保存4-6小時(shí)甚至更短。
無(wú)論離斷組織是多是少，保存環(huán)境都有三個(gè)重要因素：潔、干、冷。最簡(jiǎn)單的方法就是用干凈、衛(wèi)生，不透水的布或塑料袋包裹住斷肢，外面再敷上冰塊。
在做再植手術(shù)前，離斷組織和母體的情況都要考慮到。斷指和斷肢通常稱為“離斷肢體”，而母體則稱作“斷端”。它們就好比“子公司”和“母公司”的關(guān)系。如果離斷肢體保存尚好，而斷端的軟組織情況很差，就無(wú)法進(jìn)行一期手術(shù)。所以遇到這種情況，就應(yīng)暫時(shí)妥善保存斷肢，待斷端軟組織情況好轉(zhuǎn)再進(jìn)行回植。
離斷組織的保存如果要想避免排異反應(yīng)，自體保存是最佳選擇。一般保存斷指的情況較多，那是因?yàn)槭种感柩坎欢?，身體很多部位都可以保存，一般保存在腹部。而保存斷肢的情況就比較少見(jiàn)了，通常將其保存在腋窩處，因?yàn)橐父C的供血豐富，血管較多，易于吻合。而要保存在下肢，那就得具有超高血管吻合技術(shù)的醫(yī)生才能駕馭了。
總之，對(duì)于傷指或傷肢堅(jiān)持一個(gè)原則：盡可能恢復(fù)功能。此外還有足趾代手指、異位回植、短縮回植等方式，在這里就不具體展開(kāi)了。但需要注意的是，即使離斷組織已經(jīng)回植成功，仍需度過(guò)血管痙攣期、功能恢復(fù)期，最終是否再植成功，還需要至少等到一年后才能看到結(jié)果。
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