2022-03-22 12:58:26 劉強(qiáng)
截至目前，新冠肺炎疫情已持續(xù)兩年時(shí)間，把疫情的傳播和對(duì)人類健康的傷害控制在盡可能低的程度，是我國(guó)疫情防控取得的階段性成效。疫情發(fā)生初期，農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源和防護(hù)條件相對(duì)比較薄弱，這一薄弱環(huán)節(jié)很是讓人擔(dān)心。但隨著防疫的不斷進(jìn)行，加之相關(guān)部門和上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生部門的幫助，農(nóng)村的防疫開始走上進(jìn)步之路，交出了一份由“薄弱”到相對(duì)“不弱”的成長(zhǎng)答卷。
“哨點(diǎn)”作用 農(nóng)村防疫的首要職責(zé)
2021年1月，河北石家莊發(fā)生疫情，其中農(nóng)村是高發(fā)區(qū)域。1月18日，石家莊市鹿泉區(qū)寺家莊村口，大喇叭里不斷傳出疫情防控提醒的聲音，而不遠(yuǎn)處便是由嚴(yán)密的圍擋筑起的臨時(shí)出入口。
開門、掃碼、測(cè)溫、登記，在寺家莊村東口處，幾名志愿者在嚴(yán)格把守。“防控措施我們抓得很緊，決不能有半點(diǎn)馬虎。”一名正在執(zhí)勤的志愿者說。
“村里要求村民居家不出村，只允許物資保障、醫(yī)護(hù)、電力保障等必要人員進(jìn)出。”寺家莊村黨總支書記鄭彥廣告訴記者，寺家莊村是鹿泉區(qū)的一個(gè)大村，有2200戶、8000余人。村內(nèi)主路有東西向3條，南北向5條，原來四通八達(dá)，處處暢通，現(xiàn)在由于疫情防控，村內(nèi)只留有村委會(huì)門前的一個(gè)值班卡口，志愿者24小時(shí)輪流值守。
在村衛(wèi)生室，村醫(yī)史會(huì)濤正在為村民配藥。“現(xiàn)在藥品都是電話或者網(wǎng)上購(gòu)買，如有發(fā)燒等情況，我們會(huì)第一時(shí)間撥打120匯報(bào)情況。”史會(huì)濤介紹說，“如有慢性病需出村就醫(yī)，我們就開具醫(yī)囑證明，可以轉(zhuǎn)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院。”
2022年2月5日，正月初五，是福建省仙游縣書峰鄉(xiāng)四黃村的防疫專管員黃碧紅等人一直期盼的一天：按原計(jì)劃，當(dāng)天全村所有返鄉(xiāng)的人都將解除居家隔離或居家自我健康監(jiān)測(cè)?？墒乔闆r突變，4日深夜，他們接到了鄉(xiāng)里的電話，村里邵某某剛剛從深圳回來，需要居家隔離。5日一大早，她就和村書記一起到邵某某家安裝警報(bào)器。
“當(dāng)防疫專管員比當(dāng)足球守門員還累，關(guān)系著全村的健康，一刻都不能松懈！”黃碧紅介紹，春節(jié)將近時(shí)，省外返鄉(xiāng)人員不斷增加，為了確保家鄉(xiāng)人民平安過年，從2021年12月1日起，村網(wǎng)格站就啟動(dòng)全村地毯式摸排，對(duì)全村2189個(gè)在外務(wù)工人員一一落實(shí)具體的地點(diǎn)并建立電子臺(tái)賬實(shí)時(shí)更新，特別是省外擬返鄉(xiāng)人員必須要一一落實(shí)到門牌號(hào)。
“提高基層特別是農(nóng)村地區(qū)疫情處置能力，關(guān)鍵仍然是要落實(shí)‘四早’。”國(guó)家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司監(jiān)察專員傅衛(wèi)表示，“四早”即早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離，早治療，各地要切實(shí)發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“哨點(diǎn)”作用，嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診制度，規(guī)范發(fā)熱患者接診的處置流程。
截至2020年底，我國(guó)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.58萬個(gè)，村衛(wèi)生室60.8萬個(gè)，基本實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村基層的全面覆蓋。到2020年底，全國(guó)有100多萬鄉(xiāng)村醫(yī)生。這些鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生，不僅是當(dāng)?shù)剞r(nóng)民就地就近看病的保障力量，同時(shí)也是當(dāng)下農(nóng)村防疫的主力軍。
“敲門行動(dòng)” “敲”出城中村的核酸檢測(cè)
2021年末至2022年初，陜西西安出現(xiàn)疫情，其中城中村成為疫情的高發(fā)點(diǎn)。位于長(zhǎng)安區(qū)郭杜街道的周家莊村便是其中之一，村里共有住戶7637人，其中外來租戶占到一半左右。
面對(duì)嚴(yán)峻的疫情形勢(shì)，陜西省抽調(diào)15名有基層工作經(jīng)歷的廳級(jí)干部下沉到17個(gè)處于封控區(qū)的城中村，督導(dǎo)疫情防控工作，開展“敲門行動(dòng)”。一次敲門完成三件事，即做核酸檢測(cè)、分發(fā)物資、登記各家困難信息。
封控管理下的周家莊村十分安靜，卷簾門緊鎖，一場(chǎng)“敲門行動(dòng)”正在進(jìn)行中。家家戶戶門邊都貼著一張“疫情防控明白卡”，上面記錄著網(wǎng)格長(zhǎng)、戶主姓名、房客人數(shù)、有何種困難、每日參與核酸檢測(cè)人數(shù)等信息。
“通過這張卡，我們能夠準(zhǔn)確掌握每日核酸檢測(cè)人數(shù)。”周家莊村疫情防控指揮部執(zhí)行指揮、長(zhǎng)安區(qū)鄉(xiāng)村振興局局長(zhǎng)王琛介紹，“很多人不出門也不做核酸，1月2日開展‘敲門行動(dòng)’后，3日我們就梳理出了190余名從未做過核酸檢測(cè)的住戶，這是潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。”
陜西省衛(wèi)生健康委副主任馬光輝介紹，實(shí)施“敲門行動(dòng)”，對(duì)城中村全面摸排，采取全省各級(jí)黨組織和廣大黨員、干部劃片包干、下沉包點(diǎn)的方式下沉至基層社區(qū)農(nóng)村，參與重點(diǎn)區(qū)域和人群排查管控工作，形成工作強(qiáng)大合力。
國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局一級(jí)巡視員賀青華介紹，今年1月3日、4日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組陜西工作組，指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯槍?duì)出現(xiàn)過新冠肺炎陽(yáng)性病例的西安市城中村開展了“敲門行動(dòng)”，“敲門行動(dòng)”涉及到西安市三個(gè)區(qū)10個(gè)城中村，約10萬人。陜西工作組挨家挨戶敲門，和居民面對(duì)面交流，核實(shí)了解情況，一是生活和就醫(yī)面臨的困難，二是參與核酸檢測(cè)的情況，三是居家隔離的情況。“敲門行動(dòng)”的開展使得當(dāng)?shù)剡M(jìn)一步摸清了這些城中村的人員底數(shù)、各家各戶的現(xiàn)實(shí)困難，嚴(yán)格落實(shí)了核酸篩查應(yīng)檢盡檢，推動(dòng)社區(qū)內(nèi)高風(fēng)險(xiǎn)人員實(shí)現(xiàn)應(yīng)隔盡隔，為社會(huì)面清零打下了基礎(chǔ)。
疫苗接種 鄉(xiāng)村也有接種點(diǎn)
2021年10月下旬，福建省安溪縣劍斗鎮(zhèn)組織劍斗中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員、鎮(zhèn)村干部成立疫苗接種小分隊(duì)，為位置偏遠(yuǎn)的村莊送“苗”上門，打通疫苗接種“最后一公里”，村民直呼“很貼心”。
在接種點(diǎn)可以看到，村民們接種疫苗的熱情很高，大家在工作人員的指引下有序排隊(duì)等候?，F(xiàn)場(chǎng)咨詢處、登記區(qū)、接種區(qū)和留觀區(qū)等區(qū)域劃分明確，已接種完成的村民在留觀區(qū)觀察等待。
“我們村太遠(yuǎn)了，去接種疫苗不方便，但來到村部就能接種疫苗，當(dāng)然要來了，太方便了。”御屏村鄭大爺高興地說。對(duì)于很多行動(dòng)不便的老人來說，不用舟車勞頓，出門散散步就能接種疫苗，安全便利的接種服務(wù)，得到了村民的廣泛認(rèn)可。
“為確保農(nóng)村地區(qū)疫苗接種工作能夠順利開展，要充分利用好年節(jié)期間（注：2022年春節(jié)期間）進(jìn)一步提高疫苗接種率，國(guó)家衛(wèi)健委指導(dǎo)各地做了幾方面的工作。”傅衛(wèi)介紹。
充實(shí)接種隊(duì)伍。為做好新冠病毒疫苗接種，各地指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院充分挖掘潛力，充實(shí)疫苗接種隊(duì)伍，切實(shí)加強(qiáng)疫苗接種規(guī)范的培訓(xùn)，確保培訓(xùn)合格以后再上崗。在一些地方，也充分發(fā)揮緊密型縣域醫(yī)共體優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)縣醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)、人力方面的指導(dǎo)和支持。
進(jìn)一步規(guī)范接種門診流程。要求各地要指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，規(guī)范設(shè)置接種流程，改善接種的環(huán)境，落實(shí)疫情防控要求，推進(jìn)分時(shí)段預(yù)約接種，減少人群聚集。
完善接種組織方式。對(duì)于農(nóng)村地區(qū)，主要通過到臨時(shí)集中接種點(diǎn)接種，或者到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種門診接種這樣一些方式來開展。對(duì)于一些行動(dòng)不便的老年人、殘疾人等特殊人群，有些地方也專門安排車輛接送，也有些地方組織專門的接種隊(duì)或流動(dòng)接種車來開展接種服務(wù)，充分滿足群眾疫苗接種的需求。
加強(qiáng)宣傳教育。指導(dǎo)各地通過各種方式，如傳統(tǒng)媒體、新媒體等途徑，來加強(qiáng)新冠病毒疫苗接種的宣傳，做好政策解讀和疫苗安全有效性的宣傳。對(duì)于一些有疑慮的群眾，有針對(duì)性地進(jìn)行答疑解惑，爭(zhēng)取群眾的理解、支持和參與。
截至2022年2月7日，我國(guó)累計(jì)報(bào)告接種新冠病毒疫苗301066.9萬劑次，完成全程接種的人數(shù)為122834萬人。
“到目前，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道為單位的新冠疫苗接種率一直保持在95％以上，新冠肺炎疫情發(fā)生以來，廣大城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)了大量社區(qū)疫情防控、隔離場(chǎng)所管理、核酸采樣、疫苗接種等工作，經(jīng)受住了考驗(yàn)和檢驗(yàn)，作出了積極的貢獻(xiàn)。”傅衛(wèi)說。
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