2024-01-15 09:52:29
1月12日,西交大一附院榆林醫(yī)院內(nèi)鏡中心成功為一名76歲的高齡患者實(shí)施了榆林市首例超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下胰腺細(xì)針穿刺活檢術(shù)(EUS-FNB),幫助患者明確診斷,為后續(xù)的精準(zhǔn)治療提供了依據(jù)。
今年76歲的王大爺(化名)13天前無(wú)明顯原因出現(xiàn)胸痛,咳嗽咳痰,未及時(shí)就診?!爱?dāng)時(shí)以為是咳嗽導(dǎo)致的胸痛,想著過(guò)兩天不咳嗽了就好了。”王大爺說(shuō)。后胸痛持續(xù)存在,于西交大一附院榆林醫(yī)院就診,門(mén)診行胸部CT檢查提示肺部磨玻璃結(jié)節(jié),不排除腫瘤,收治入院。
入院后,為王大爺完善腹部增強(qiáng)CT提示:胰腺體部病變,考慮惡性腫瘤,并侵犯腹腔干、胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)靜脈,脾門(mén)周?chē)?、胃周多發(fā)側(cè)枝血管,相鄰左側(cè)腎上腺侵犯可能;腹主動(dòng)脈左側(cè)旁稍大淋巴結(jié),轉(zhuǎn)移可能。進(jìn)一步確診需要病理活檢這一金標(biāo)準(zhǔn)的支持,王大爺一家商量后準(zhǔn)備前往西安就診,后了解到正在建設(shè)中的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心-西交大一附院榆林醫(yī)院內(nèi)鏡中心有西交大一附院教授坐診,且內(nèi)鏡中心擁有完善儀器及專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員,不用去西安在家門(mén)口就可以解決王大爺?shù)男枨?,王大爺非常高興,與家人商議后決定留在西交大一附院榆林醫(yī)院就醫(yī)。
經(jīng)西交大一附院和水祥教授、張娟教授及榆林醫(yī)院劉小玉主任全面評(píng)估后,一致認(rèn)為王大爺可以進(jìn)行超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下胰腺細(xì)針穿刺活檢術(shù)(EUS-FNB)。
1月12日上午,西交大一附院張娟教授在內(nèi)鏡中心超聲內(nèi)鏡診療室為王大爺進(jìn)行超聲內(nèi)鏡下胰腺穿刺手術(shù),EUS引導(dǎo)下Boston22 FNB穿刺針穿刺4針,獲取組織條多量送組織學(xué),液基送細(xì)胞學(xué)。穿刺過(guò)程順利,穿刺點(diǎn)無(wú)活動(dòng)性出血。術(shù)后王大爺安返病房。
超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢術(shù)(EUS-FNA)是近年來(lái)內(nèi)鏡領(lǐng)域的最大進(jìn)展之一,該技術(shù)顯著提高了術(shù)前病變的組織細(xì)胞病理學(xué)診斷能力,同時(shí)還具備微創(chuàng)、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),可為后續(xù)治療方案的擬定提供重要的診斷依據(jù)。